“长期护理险政策,是我市2021年、2022年的‘为民办实事'项目之一,它是以社会互助共济方式筹集资金,为长期失能人员的基本生活照料和与基本生活密切相关的医疗护理提供资金或服务保障的社会保险制度。”市医保局副局长陈政爱介绍说。
目前,福州市长护险包含基本生活护理和专业护理两类大项,具体服务项目27项。其中,基础生活护理服务项目16项,涵盖清洁护理、饮食护理等方面;专业护理服务项目11项,涵盖非治疗性护理、风险防范等方面。
今年76岁的黄福俤因为脑梗瘫痪在床好几年。为了减轻儿女负担,兰芳承担起了照顾他的重担。“像洗澡、翻身、帮助排便这样的事情,老伴自己无法实现,我们家属也不知道怎么更好地护理。”因为生活质量大打折扣,黄福俤的心情也大受影响,出现焦虑和烦躁,这让兰芳多次悄悄抹泪。
长护险试点启动后,从企业退休的黄福俤经过长护险评估机构专业评估,定为重度失能,符合长护险的保障标准。去年9月起,曾瀛每两天上门一次,为他提供一个月30个小时的居家服务护理。服务间隙,小曾还会和老人聊天,并把一些翻身、按摩、锻炼的小技巧教给兰芳。
然而一开始,黄福俤并不想让护理员上门——原来,儿女之前为他雇了保姆,但由于缺乏系统培训,保姆专业技能不过关,态度不认真,让老人受了不少苦。
“我们都是经过专业培训,取得相应资质再上岗的,您让我给您护理试试。”拥有护理员证的曾瀛坚持为黄福俤“试岗”,让老人转变了观念。经过几个月的护理,黄福俤的身体功能有了很大改善,心情也更加舒畅。看着老伴的气色越来越好,兰芳脸上的笑容也越来越多。护理省心,开支更省钱。兰芳给记者算了一笔账:护理员每月上门30个小时,需要费用1800元。按长护险居家护理标准报销85%,即1530元以后,个人只要支付270元。
“一人失能、全家失衡”,是大多数失能人员所在家庭仅靠自身力量无法破解的困局,发展长期护理保险成为现实迫切需要。